perdarahan nifas sekunder



PERDARAHAN NIFAS SEKUNDER
1.    PENGERTIAN
a.   Perdarahan kala nifas sekunder adalah perdarahan yang terjadi setelah 24 jam pertama
b.   Perdarahan nifas dinamakan sekunder adalah bila terjadi 24 jam atau lebih sesudah persalinan
c.   Perdarahan nifas sekunder adalah perdarahan yang terjadi setelah lebih 24 jam post partum dan biasanya terjadi pada minggu kedua nifas

2.  FAKTOR-FAKTOR PENYEBAB
·       Endometritis
·       sub involusio
·       sisa plasenta
·       mioma uteri
·       Kelainan uterus
·       Inversio uteri
·       Pemberian estrogen untuk menekan laktasi

3.  GEJALA KLINIS
ü Terjadi perdarahan berkepanjangan melampaui patrum pengeluaran lokhea normal
ü Terjadi perdarahan yang cukup banyak
ü Rasa sakit didaerah uterus
ü palpasi : fundus uteri masih dapat diraba lebih besar dari yang seharusnya
ü pada VT : didapatkan uterus yang membesar, lunak, dan dari osteum uteri keluar darah

4.  PATOFISIOLOGI LATE HPP
a.   SUB INVOLUSIO
Sub involusio adalah kemacetan atau kelambatan involusio yang disertai pemanjangan periode pengeluaran lokhea dan kadand-kadang oleh perdarahan yang banyak.proses ini dapat diikuti oleh leukhore yang berlangsung lama dan perdarahan uterus yang tidak teratur atau berlebihan. uterus akan teraba lebih besar dan lebih lunak daripada keadaan normalnya. selama periode tertentu puerperium, sebagian besar kasus sub involusi terjadi akibat etiologi setempat ( yang sudah diketahui ) yaitu retensi fragmen plasenta dan infeksi pelvic.
b.   HEMATOMA NIFAS
Darah dapat mengalir ke dalamjaringan ikat di bawah kulit yang menutupi genitalia eksterna atau di bawah mukosa vagina hingga terbentuk hematoma.

Tidak ada komentar:

Posting Komentar